Mateřská znaménka jsou známá také jako névy — benigní kožní léze. Proč se dělají někomu více a jinému méně? Vytvářejí se v důsledku shlukování pigmentových buněk — melanocytů — a příčinou jejich vzniku může být častý pobyt na sluníčku a genetika.
Tato drobná ohraničená ložiska se objevují na různých částech těla a mají odlišné tvary, velikosti a barvy (hnědé, světle modré, růžové a bílé). Vše ovlivňuje kožní barvivo melanin, který také určuje barvu vašich vlasů a očí. Znaménka se neobjevují jen na obličeji, ale po celém těle.
Většina znamének bývá neškodná, některá však mohou být potenciálně nebezpečná a vyžadují lékařské vyšetření a v případě potřeby i odstranění. Odstranění znamének chirurgicky či jinou metodou je po aplikaci anestetického krému nebo injekce zcela bezbolestné a relativně rychlé ošetření.
Další typy znamének:
Nezhoubné ložisko, které se objevuje na hlavě či trupu. Jedná se o žlutohnědou ohraničenou skvrnu. Barevnost se může měnit od hnědé až po černou barvu.
Nejčastěji vzniká z důvodu oslabení organismu, je vyvolaná důsledkem onemocnění či stresem. Odstranění není nutné, jde pouze o estetickou nedokonalost.
Kožní cysta, která vzniká nadprodukcí mazu a ucpáváním kožní mazové žlázy. Může být až několik centimetrů veliká. U cysty bývá riziko vzniku infekce a tvorby hnisu. Pak mluvíme o tzv. abscedovaném ateromu.
Nejčastěji se objevuje na hlavě, zádech a krku. Klidné cysty je možné chirurgicky odstranit v lokální anestezii. U infekčního nálezu je nejprve nutné nasadit antibiotika.
Jakmile se začne měnit jejich tvar, velikost a barva, je důležité zpozornět. Proč je důležité znaménka sledovat? Jde hlavně o včasné odhalení zhoubných útvarů. Melanom patří mezi nejčastější typy rakoviny kůže, se kterým se potýkají lidé všech věkových kategorií.
Kontrola pih a kožních útvarů doma je velmi důležitá. Všímejte si rychlého výskytu nových znamének. Dále by vás měl zajímat:
V případě, že objevíte podezřelé útvary, neváhejte nás kontaktovat. Vyšetření znaménka je bezbolestné a trvá okolo 20 minut. Používáme při něm speciální přístroj — dermatoskop. Kožní útvar si jím dostatečně přiblížíme a můžeme posoudit jeho vlastnosti.
Vyšetření znamének dermatoskopem
Příprava před chirurgickým odstraněním znaménka
V rámci kontroly znamének pracujeme s metodou ABCDEF:
Způsobů a metod odstranění je několik. U nás na klinice útvar odstraňujeme chirurgicky v místním znecitlivění — podle jeho charakteru, velikosti a umístění volíme jednu z následujících metod. U nerizikových útvarů lze využít i méně invazivní postupy.
Chirurgické odstranění s bezpečnostním lemem dle charakteru útvaru. Při excizi znaménka je útvar vyříznut skalpelem a rána je následně šitá; využívá se lokální anestezie. Zákrok trvá dle rozsahu a počtu odstraňovaných útvarů. Výhodou je, že se odstraněný útvar dá odeslat na histologické vyšetření a ujistit se, že se nejedná o zhoubný útvar.
Shave excize, jako název napovídá, znamená povrchní odstranění (oholení) jenom vyčnívající části nad úrovní okolní kůže s ošetřením spodiny proti krvácení.
Chirurgické odstranění s dočasným krytím, podporujícím hojení a snižujícím riziko infekce po dobu čekání na výsledek histologického vyšetření. Zpravidla následuje buď rekonstrukce místa defektu nebo odstranění mikroskopických zbytků nádoru. Tato metoda se používá zejména pro neostře ohraničené nádory, po kterých by defekt v tkáni nebylo možné přímo zašít a bylo by nutné využít okolní tkáně.
Chirurgické odstranění útvaru, kterého velikost či umístění neumožňuje přímé sešití rány bez rizika deformace dané lokality nebo ovlivnění její funkce (např. nos, víčko, ret…) a tudíž je nutné rozšíření rány s cílem kožního posunu, případně transplantace kůže z jiné části těla.
Chirurgické vyjmutí podkožního útvaru z menší rány s případnou úpravou nadbytečné kůže (u větších útvarů). Metodu využíváme k odstranění ateromů (cysta způsobená ucpáním vývodu mazové žlázy), cévních malformací, ganglii (váček vyplněný želatinovou hmotou v okolí kloubů prstů či zápěstí) atd. Podobně lze odstranit i podkožní implantáty aplikované v rámci tělesné modifikace (body modification).
Tento postup využívá extrémně nízké teploty (často kapalný dusík), aby zmrazil a zničil nechtěné výrůstky.
Při této metodě je kožní výrůstek odstraněn pomocí elektrického přístroje, který útvar vypálí.
Laserový paprsek je zaměřen na kožní útvar, který byl před zákrokem zkontrolován dermatoskopem, což způsobí jeho odstranění. Zůstane jen malá ranka, která se dá přirovnat odřenině. Za pár dní se vytvoří stroupek. Lze krýt náplastí či tzv. tekutým obvazem. Místo je nutné chránit před slunečním zářením.
Typy laserových zákroků:
Více o laserovém ošetření pleti →
K léčbě seboroických veruk se využívají všechny výše zmíněné metody. Nejčastěji se volí odstranění laserem, vypálení, případně zmrazení kapalným dusíkem (kryoterapie).
Nejprve se provede odborné vyšetření dermatoskopem, kdy zhodnotíme, zda je nutné kožní výrůstek odstranit, nebo jde jen o estetický problém.
Pokud se potvrdí riziko, že by mohlo jít o rizikový nebo rakovinový útvar, přistupujeme k chirurgickému odstranění (excizi znaménka). V případě, že je útvar v pořádku, je možné jej odstranit laserem či jinou méně invazivní metodou.
Samotná procedura je ambulantní a provádí se v lokální anestezii. Oblast se znecitliví injekcí a skalpelem se útvar vyřízne. Následuje zašití a dle velikosti ranky krytí sterilní náplastí či jiným typem krytí. Vše trvá okolo 15–20 minut.
Nedoporučujeme odstranění znamének v létě. Pokud je to přesto nutné, je důležité jizvičku dobře chránit před UV zářením a do vyndání stehů se vyhnout veřejným bazénům, saunám atd.
Pokud usoudíme, že je to potřeba, zasíláme vyříznutý kožní výrůstek či znaménko na histologický rozbor. Výsledky bývají do 2–3 týdnů. Tím zjistíme, zda šlo o rakovinotvorný útvar, nebo ne.
Vytažení stehů probíhá okolo 7.–14. dne po zákroku.
Jak se starat o odstraněné znaménko?
Doporučujeme se měsíc vyhýbat sauně, sluníčku, soláriím, bazénům, dlouhým koupelím, posilování a intenzivnímu sportu. Velmi záleží, kde jsme útvar vyřízli. Největší nápor na jizvu bývá v případě odstranění v podpaží a na zádech.
Plastická chirurgie
MUDr. Iveta Ferkodičová vystudovala všeobecné lékařství na Masarykově univerzitě v Brně a atestaci z plastické chirurgie složila v roce 2025 na Klinice plastické a estetické chirurgie FN u sv. Anny v Brně, kde nadále působí. Věnuje se onkochirurgii kožních nádorů i rekonstrukčním a rejuvenačním operacím obličeje, vždy s důrazem na přirozený výsledek.
Estetická dermatologie
Atestace v oboru dermatovenerologie (2023), certifikovaná odbornice v dermatochirurgii, laserové medicíně a korektivní dermatologii. Vedoucí lékařka lůžkového oddělení a PhD. kandidátka na I. dermatovenerologické klinice LF MU a FN u sv. Anny v Brně.
Cena se odvíjí od zvolené metody odstranění, charakteru, velikosti a umístění útvaru i od množství řešených útvarů — konkrétní cenu potvrdíme na konzultaci. Histologické vyšetření je samostatná položka ceníku.
Odstranění znamének hrazené pojišťovnou u nás na klinice není možné — jde o samoplátcovské zákroky.
Objednat konzultaci
Bez celkové narkózy
Zkušený chirurgický tým s dlouholetou praxí
Vyšetření dermatoskopem, zákrok, histologie i kontrola po zákroku na jednom místě
Probereme váš stav a doporučíme další postup. Konzultace stojí 1 000 Kč, při objednání zákroku se odečítá z celkové ceny.
